Kraftfahrt-Schadenanzeige für Versicherer

Versicherungsnehmer
Konto für Entschädigungen
:
Eigenes Fahrzeug
Fahrer
für Terminabsprache
Fremdschaden
(bei KFZ: Kennzeichen angeben)
(bei KFZ: Kennzeichen angeben)

Bitte verwenden Sie eine der Vorlagen oder eine vergleichbare Form einer Datei, um Ihre Aufstellung der verletzten Personen zu übermitteln.

Muster Personenaufstellung im Excel-Format (xlsx)
Muster Personenaufstellung im Excel 97-2003 Format (xls)
Muster Personenaufstellung im OpenDocument-Format (ods)

 

Die Dateien müssen kleiner als 7 MB sein.
Zulässige Dateierweiterungen: pdf doc docx odt xls xlsx ods.

Bei Diebstahl-, Brand- oder Wildschäden ab EUR 150,- ist eine Anzeige bei der Polizeibehörde erforderlich.

Schadenunterlagen
Weitere Schadenunterlagen wie z.B. Fotos, Kostenvoranschläge, Belege können Sie als Dateianhang beifügen.
Weitere Schadenunterlagen wie z.B. Fotos, Kostenvoranschläge, Belege können Sie als Dateianhang beifügen.

Belehrung:

Nach den mit Ihnen getroffenen vertraglichen Vereinbarungen treffen Sie nach Eintritt des Versicherungsfalles dem Versicherer gegenüber zu erfüllende Auskunfts- und Aufklärungsobliegenheiten. Diese beinhalten z. B. eine wahrheitsgemäße Schadenschilderung, die richtige Beantwortung vorstehender Fragen sowie alle Angaben Ihrerseits, die zur Aufklärung des Tatbestands dienlich sind. Außerdem kann der Versicherer verlangen, dass Sie ihm die hierzu erforderlichen Belege zur Verfügung stellen, soweit es Ihnen zugemutet werden kann. Verletzen Sie auch nur eine dieser Obliegenheiten vorsätzlich oder stellen dem Versicherer vorsätzlich die verlangten Belege nicht zur Verfügung, verlieren Sie Ihren Anspruch auf die Versicherungsleistung. Verstoßen Sie grob fahrlässig gegen diese Obliegenheiten, ist der Versicherer berechtigt, seine Leistung in einem der Schwere Ihres Verschuldens entsprechenden Verhältnis zu kürzen. Die Beweislast für das Nichtvorliegen einer grob fahrlässigen Obliegenheitsverletzung tragen Sie. Trotz Verletzung Ihrer Obliegenheit zur Auskunft, zur Aufklärung oder zur Beschaffung von Belegen bleibt der Versicherer jedoch insoweit zur Leistung verpflichtet, als Sie nachweisen, dass die vorsätzliche oder grob fahrlässige Obliegenheitsverletzung weder für die Feststellung des Versicherungsfalles, noch für die Feststellung oder den Umfang seiner Leistungspflicht ursächlich ist. Dies gilt nicht, wenn Sie die Obliegenheit arglistig verletzt haben. In diesem Fall ist der Versicherer von der Verpflichtung zur Leistung frei.

Falls Ihnen bzw. einer mitversicherten Person ein Mahnbescheid, Klage oder Prozesskostenhilfegesuch zugeht, bitte sofortige Kontaktaufnahme. Gegen einen Mahnbescheid müssen Sie außerdem fristgerecht Einspruch einlegen.